악교정 순술시 보스민 거즈에 의해 나타난 폐부종 증례보고
PULMONARY EDEMA INDUCED BY BOSMINE SOAKED GAUZE IN ORTHOGNATHIC SURGER
소속 상세정보
김재경/Jae Gyung Kim
김용관/유준영/주진철/이창선/Yong Kwan Kim/Jun Young You/Jin Churl Joo/Chang Sun Lee
KMID : 0360119980200020148
Abstract
요약
구강악안면영역은 그 해부학적 구조상 혈관 분포가 풍부하고 따라서 구강내로 접근하는
수술시 신체 다른 부위와 달리 출혈소견을 많이 보이며 수술중 과다출혈의 방지와 지혈의
목적으로 epinephrine soaked gauze즉 bosmine gauze의 사용이 널리 이루어지고 있고 또한
사용이 불가피하다고 할 수 있다. 그러나 이 부분은 혈관 분포가 풍부하므로 epinephrine의
systemic uptake의 가능성 또한 존재한다 할 수 있겠다. 고농도의 epinephrine은 이론상 혈
관수축을 일으켜 순간적인 systemic volume overload의 상태를 야기시켜 폐부종 및
pulmonary effusion을 일으킬 수 있으나 아직까지 보고된 바 없었다. 악안면부위는 혈관공
급이 많아 수술중 지혈이 용이하지 못해 bleeding control을 위해 또 습관적으로 bosrnine
거즈의 Packing이 행해지고 있지만 수술자에 의한 정확한 농도로 희석된 bosmine 거즈 사
용이 필수적이다. 본원에서 양악 악교정 수술시 소독간호사에 의해 잘못 희석된 고농도의
bosmine 거즈를 상악후방에 Packirlg하여 발생된 전신적 합병증으로써 폐부종이 발생한 바
bosmine 거즈의 사용시 사용부위에 따라 농도의 확인과 술자의 주의를 요한다고 생각된다.
#초록#
There are many vessels in oral and maxillofacial region. Therefore blood oozing is a
frequent findings in this area when operation takes place. Beacuse of this, Most oral and
maxillofacial surgeons as well as operators of this region usually use bosmine soaked
gauze for oozing control during operation. Theoretically overdose of systemis
epiniephrine(bosmine)may lead to pulmonary edema due to secondary systemic volume
overload. For this reason, oral and maxillofacial surgeons should give more attention to
the use of bosmine soaked gauze. In spite of this possibility, epinephrine induced
pulmonary edema using bosmine soaked gauze. In spite of this possibility, epinephrine
induced pulmonary edema which was induced by epinephrine overdose by bosmine
soaked gauze that has not been diluted by mistake in preparing bosmine soaked gauze.
The authuors report a case with review of literature.
키워드
pulmonary edema; bosmine soaked gauze;
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보